藥品安全資訊No.64

2018年5月9日瑞士醫藥管理局（Swissmedic）發布，合併使用clarithromycin和domperidone可能會導致QT區間延長之不良反應之安全性資訊。1、Clarithromycin為巨環類抗生素，廣泛用於各類好氧性、厭氧性、革蘭氏陽性與陰性菌引起之感染症；domperidone為周邊多巴胺受體拮抗劑，用於治療噁心、消化不良及胃輕癱。2、Clarithromycin為強力肝臟酵素CYP3A4抑制劑，domperidone為CYP3A4之受質，兩者併用會增加domperidone之血中濃度，且因兩者皆會導致QT區間延長，併用時可能會引起致命性心律不整。3、瑞士醫藥管理局評估此藥物交互作用後，決定將此風險加註於含clarithromycin成分藥品仿單之「禁忌症」、「警語及注意事項」及「交互作用」處。