從睡眠醫學角度看勞基法輪班與休假的合理性

勞動基準法修正部分條文已於今（2018）年1月10日經立法院三讀通過，並自3月1日起正式實施。其中修正部分條文之重點，特別將勞基法第34條第2項之「更換班次間應有連續11小時之休息時間」，修改為因工作特性或特殊原因，經中央目的事業主管機關商請中央主管機關公告者，得變更休息時間不少於連續八小時。針對這一點引起勞工團體的強烈抗議，導致許多政治上的糾葛，撇開政治問題，回歸醫學的角度，以睡眠醫學的專業來看，到底如何輪班及休假才是符合人體自然規律不影響健康，以下是作者整理相關文獻，提供予各位讀者參考。2017年諾貝爾醫學獎頒給三位研究睡眠與節律基因的科學家，喚起民眾對睡眠與節律的重視，過去數十年來的研究告訴我們，人體有一個內在的醒睡節奏，控制著所有的身心活動，諾貝爾得主告訴我們這個內生性的節奏是基因內存在的，所以睡著時交感神經的興奮度下降，心跳下降，血壓下降，呼吸變慢，腎上腺素下降，腸胃蠕動減緩，消化能力下降，甚至肝臟及腎臟的代謝率也下降，所以白血球及發炎物質（cytokines）也降低，這些生理現象在醒來之後會逐漸地升高，以應付人類日常日間活動的需求，這就形成人體自然的生理節奏，我們叫生理日夜節律（circadian rhythm）。