慎防非必要的「金雞母」手術

在一般的就醫過程中，多數的醫師都是經由詳細問診檢查，並與病患詳盡討論合宜的醫療計畫後，才決定採用特定手術方式進行治療。然而不可諱言的，有些手術的內容對於患者「並不是絕對必要」或者「不一定需要馬上進行」，卻可能因為「臨床上常見、外科技術較簡易、併發症較少」等考量，甚至基於「健保給付相對優渥」的原因就貿然執行。這些受到大眾質疑的所謂「金雞母」手術，雖然也是符合醫療常規的手術方法，然而因為在手術施行是否具有必要性、可取代性上，留存不少討論空間，而且往往不同醫療院所、不同外科醫師間，因為所受訓練、思維的不同，判斷標準也不同，因此施行上帶有更高的爭議性色彩，也讓病患因為擔心受到錯誤醫療而受害，而不知該如何是好。比方切除子宮的手術，常常是為了治療子宮肌瘤；但並非所有子宮肌瘤都一定要開刀，有些小而良性的肌瘤，只要定期追蹤，更年期時就會因為荷爾蒙變化而自行萎縮。反觀我們身邊，卻時常聽到親友這類的對話：「那個誰誰誰，醫生叫她去切除子宮了耶。」「醫生說，似乎拿掉子宮，可以減少很多婦科的毛病呢！」「我表姐的醫生建議，反正不生了，子宮留著也沒用，乾脆連卵巢都一起拿掉好了，省得日後麻煩。」