雙磷酸鹽（Bisphosphonate）藥品可能引起顎骨壞死

臨床上用於治療骨質疏鬆的雙磷酸鹽類（Bisphosphonate）藥品，包括 alendronate、etidronate、 ibandronate、pamidronate、 risedronate 及 zoledronic acid 等，可能導致罕見卻極嚴重的顎骨壞死（Osteonecrosis of the jaw，ONJ），尤其是在靜脈注射給藥，或是先前已經有口腔衛生不佳、拔牙或其他牙科手術後的病患更應注意。目前衛生署核准的雙磷酸鹽類藥品分別為：alendronate、etidronate、 ibandronate、pamidronate、risedronate 及 zoledronic acid 等，而這些藥品核定的適應症，大致為「停經婦女骨質疏鬆症之治療」、「Paget’s disease 之症狀治療劑、異位性骨化症之預防與治療」、「治療惡性腫瘤之高血鈣併發症。針對多發性骨髓瘤（multiple myeloma）、乳癌及前列腺癌發生於骨骼或產生骨轉移之病患，可預防其骨骼受傷事件」等，在衛生署核准的藥品仿單中已載明「口服 bisphosphonate 極少發生局部性顎骨壞死，其發生通常與拔牙或不易復原之局部感染相關。