勝任能力導向之醫學教育與訓練-專科醫師面向

醫學教育的趨勢勝任能力導向醫學教育勝任能力導向的醫學教育Competency Based Medical Education。CBMEX以下簡稱CBME）這名詞最早在1978年世界衛生組織World Health Organization，WHO）報告中被提出來，最初的定義是指一個健康專業人員在符合當地實際情況下，可以在規定的熟練程度從事醫療行為以滿足當地的需求n，主張以學生為中心，學習目標與歷程透明化，課程規劃有彈性，提高學生的自主性，不再強調以時間和過程為基礎，這幾年美國，加拿大，澳大利亞，荷蘭和英國都陸續將CBME的概念導入住院醫師訓練，因目前健康照護系統已無法滿足現代社會對病人安全和醫療品質的要求“而傳統的醫學教育模式也不足以因應複雜的醫療現況，更無法確保完成訓練的醫師能具備所有被期待能展現的專業能力因此，繼指引整個20世紀的醫學教育發展1910年發表於北美的Flexner's Report後，CBME引領下一個跨世紀醫學教育典範轉移，這樣的醫學教育典範轉移，這樣的醫學教育世紀典範轉移可見於Carnegie Foundation for the Advancement of Teaching於2010年所委託發表的「Educating Physicians: A Call for Reform of Medical School and Residency」一書中，當中點出未來培育醫師的四個主要目標（一）學習成果標準化、學習歷程個人化；（二）強調知識與臨床經驗的整合、重視全人醫療與團隊合作；（三）具備自我學習、成長與改善的能力；（四）專業價值與認同的形成。