本篇個案報告是護理一位56歲女性病息,因頸雄狹窄併脊髓病變,接受椎板切除手術後併發硬腦膜上血腫而導致左側肢體無力的護理經驗。照護期間為89年 9月12日至9月20日,過程經由直接護理病患,並運用會談、觀察及傾聽等技巧收集資料,評估個案因面臨手術後合併症之壓力而產生的健康問題,以及所提供的護理措施和評值。整個護理過程中個案的主要壓力來源可依生理、心理社會文化、人際間及個人外在等因素來劃分;其健康問題則包括:一、身體活動功能陣礙。二、睡眠型態紊亂。三、個人因應能力失調。四、身體心像紊亂等。提供的護理重點包括(一)個案與照顧者感受皆以相關的目標來加以確認;(二)個案與照顧者共同決定促進健康的目標;(三)加強個案自我照顧能力,接受肢體偏癱的事實。以具個別性、整體性的護理活動,協助個案迎接疾病桃戰,重返家庭、社會。 |