以品管圈活動降低健保抽樣送審資料不完整率

隨著TQM（Total Quality Management）甚至CSM（Customer Satisfaction Management）的時代來臨，各醫療院所無不運用各種品管工具提昇內部與外部顧客的滿意度，台大醫院為提昇健保作業的品質與效率，利用品管國手法自89年6月16日至90年3月30日，針對健保抽樣送審資料不完整的情形，提出三個對策群組，經推行後門急診健保抽樣送審資料不完整從4％降為1.2％；住院則由26.51%降至2.65%，實施成效良好並製作成標準書，以利持續改善的依據，本文將分別以品管圈改善步驟、主題的界定、擬定活動計畫、現況把握、目標設定、特性要因分析、真因驗證、對策擬定、對策實施、標準化及效果確認逐一介紹，並針對本次活動對於圈員與醫院的影響作討論與建議，最後將分享活動之甘苦談，以提供健保做業者推行品管圈的參考。