隨著醫學科學的進步,器宮移植迄今已有很好的成績。尤其在各種新型抗排斥藥相繼出現後,目前心臟、腎臟、肝臟移植的一年存活率,皆在90%左右,可說器官移植已脫離實驗室階段,而能嘉惠眾多病人。但全世界的器官移植接面臨相同的瓶頸-器官捐贈不足。不少國家派遣醫師至美國移植重鎮匹玆堡大學, 研習器官移植的技術,但這些醫師回國後,卻因當地器官捐贈風氣不盛,以致所學無用武之地,有人戲稱此現象為「匹玆堡症候群」(Pittsburgh Syndrome),面對器官捐贈稀少的瓶頸,「人工器官」和「異種移植」似乎是解決問題的兩個途徑,但人類器官功能複雜,以目前電子、機械、材料學進步的現況,要造出可比美人類器官的人工器官,除了心臟,因其功能較單純外,其他的器官,短期內仍不可能有相對的人工器官。另外,基因工程和免疫學近年來進展神速,想要以基因工程的方法,改造動物的器官,以提供人類移植所需的「異種移植,似乎有可能。但動物器官要用在人身上,除了移植免疫的問題外,動物器官的生理、生化,也和人類不盡相同。最令人擔憂的是,異種栘植會不會將一些原本在動物之間傳播的傳染病,轉到入類而造成浩劫。源於非洲綠猴的愛滋病毒,到底會造成人類多大的傷害,目前還很難預料。這也是異種移植在近幾年的發展,日趨謹慎小心的原因。總之,在可預見的未來,移植所需的器官仍要來自人類自己的器官捐贈,而使我們也不得不面對這個問題。 |