造血幹細胞移植的演進

The Evolution of Hematopoietic Stem Cell Transplantation

造血幹細胞移植臨床應用已卅載，已分別發展成為骨髓移植，周邊血幹細胞移植及臍帶血移植，治療適應症亦自血液疾病，先天性血色素病變及遺傳性免疫不全等疾病，擴展至抗癌治療與基因治療，此部份目前雖仍屬實驗階段，但已足以端倪出其美好遠景。骨髓移植最常的見的三大障礙－接種失敗，移植物對抗宿主疾病及高復發率。亦由於周邊血幹細胞及臍帶血栘植的演進，得以獲得部份解決。尤其周邊血幹細胞移植有恢復期短及移植物對抗宿主疾病發生率低等優點，已確定將成為造血幹細胞移植的主流。臍帶血移植是－待發掘的寶藏，它解決了幹細胞來源短缺的問題，但如何成功適用於成年患者是其未來發展的重點，讓我們拭目以待。