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篇名
新世紀的精神醫療
並列篇名
Psychiatric Medical Care toward the 21st Century
作者 李明濱 (Ming-Been Lee)
中文摘要
精神問題涵蓋認知、判斷、思考、知覺、情緒、行為及生理諸層面,可以是一過性的壓力反應,也可以是足以造成身心功能障礙的精神疾患表現。精神疾患的病因涉及生理、心理、社會各層面;近年來由於資訊發達及教育普及,精神問題逐漸為大眾所認知。由於精神疾患若未經適當之治療,常會對個人、家庭及社會造成嚴重之損失。精神疾患之細分類可達數百種,本文主要針對進入公元二千年後,台灣地區主要的精神醫療問題做一簡介,以期相關之醫療專業人員及單位能群策群力,共謀解決之道,以提昇精神醫療品質。邁入千禧年,社會變遷急劇,社會多元化,人際關係複雜化;社會步調與節奏迅速化、個人價值抬頭、社會價值觀改變、老年人口增加、慢性病增加、醫療及資訊科技之迅速發展,這些變遷不啻給人們帶來了另一無形的壓力。就心身醫學研究的觀點而言,各種壓力可透過個人的主觀認知與判斷,而使用各種不同的因應策略,進而可能產生焦慮、憂鬱或憤怒的情緒及相關的行為反應,而同時情緒反應會經由大腦功能的媒介機轉,造成精神生理、精神內分泌及精神免疫功能的變化。因此,長期或過度的情緒反應與生理變化都可直接或間接影響身心健康,誘發疾病的發生或惡化病程。精神問題不論是導因於嚴重之精神病如精神分裂症、妄想症或是情緒障礙如焦慮與憂鬱,除了會造成個入及家庭之身心障礙及影響其生活品質外,同時可間接或直接造成生產力喪失、收入短缺、增加家庭與社會成本、嚴重者可增加疾病之罹患率、增高死亡率及釀成自殺問題。因此如 何早期發現與診治,同時思索其預防之道是當今社會及政府機構所要面對的共同問題。傳統的精神疾患大都強調嚴重的精神疾病如精神分裂症、躁鬱症、痴呆症等,但由於前述社會之變遷及整體環境(包括醫療給付制度的企業化)之改變,與焦慮及憂鬱相關之精神疾病已對個人、社會及醫病關係造成急劇的影響;特別是老年與青少年的身心問題、自殺問題、物質濫用、焦慮症、憂鬱症、重大災難壓力症候群、兒童虐待以及與心理社會壓力相關的心身症都將變成未來社會的重要精神問題。以下將就常見之精神問題與精神疾患,列舉其重要者予以討論。
起訖頁 41-48
關鍵詞 psychiatric disordersuicidesubstance abusenxietydepression
刊名 台灣醫學  
期數 200001 (4:1期)
出版單位 臺灣醫學會
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