牙科電腦模擬系統（CAD/CAM）之臨床應用

CAD/CAM in Dental Clinic of Operative Dentistry

最近幾十年來電腦的發展可說是一日千里，電腦除了可以用來教學及使用之外，我們也希望能將電腦模擬的部分拿來應用在臨床上。電腦在臨床上的應用目前大部分用在診斷，整理資料或統計方面較多，雖然在輔助治療工具上已有所運用，但是真正的用來當成治療的工具並不多，我們曉得電腦是由電子計算機發展出來的，它最大的優點是能統計很大批的資料，經過處理以後再將這些資料有系統、有理化的將它加以分析綜合，然後再將它利用。最近幾年來電腦影像在立體方面的發展已達到某種程度的進展，因此牙科醫師便想將它動態影像的功能除了運用在教學部分，甚至可以運用於臨床治療上。在牙科臨床的工作上。牙醫師必須要花費較多的時間在治療台上，治療過程非常的冗長，通常牙醫師會運用印模型的步驟將病人口內的狀況拿到口外來，讓牙科醫師或技工來執行其他的工作，這樣可以減少病人及醫師花費在治療椅上的時間，由於這些工作相當繁瑣，所以在十幾年前便有人想利用電腦的三度空間，即以攝影機的方法得到口內或牙齒情形的影像，讓它以電腦的解析方法並模擬製造過程，如此可以不要經過印模、送技工室等繁雜的工作，也許可在一次的約診病人中即可完成治療工作。有了此一概念，首先在市場上我們先找到CEREC這台機器，CEREC是號稱在電腦模擬及電腦製造的方法首先問世的儀器、可以直接在病人的治療椅旁邊製造出很好的充填物的一套工具，它目前使用至今已有超過十五年以上的歷史，在這中間使用者及廠商開過兩次的研討會（symposium），成果相當的不錯。所以台大牙科在前年也購進了一台，也在臨床上使用，到目前為止使用的效果相當的好，只是價位稍微高了一點，所以做的病例數並不是很多，當然也是我們沒有極力的推廣及宣傳，所以一般的開業醫師或病人並不普遍的知道此一消息，但是相信只要經過好好的推廣，對於現今工商社會的病人來說，不但可以節省時間更可省去一些繁雜的手續及痛苦，在牙體復形治療方面倒是一件很好的工具。