嗜中性白血球減少症患者發燒時的抗生素使用原則

Antibiotic Treatment of Febrile Episodes in Neutropenic Patients

對發生感染的嗜中性白血球減少症病人，建立良好的治療策略，使得感染的治療已有相當多的進步。G-CSF、GM-CSF預防性使用可降低嗜中性白血球減少症持續時間及嚴重度，因而明顯降低感染的發生率、提升病人的預後、和降低住院 與抗生素治療的費用。對嗜中性白血球減少症病人之感染，應小心評估病人屬何種感染危險性分類（patient risk categories），再選擇最適合的療法。最近，單藥療法在經驗性治療嗜中性白血球減少症病人之感染，已經被認為是除了合併療法外的另一個選擇，且已成功的使用於門診病人。另外對嗜中性白血球減少症病人，尚待解決的問題，包括出現viridans streptococci感染、產生β-lactamases的G（-）菌種增加、及對多種藥物有抗藥性之細菌及黴菌引起之感染。