常見的自律神經病變及其臨床檢查

Clinical Tests in Autonomic and Disorders

近年來藉由科技的進步及非侵入性的各種生理監視儀器的應用，使我們可以診斷及分析自律神經病變，進一步了解其生理病理變化。同時對一些新的自律神經失調病變提供了診斷的參考及依據。讓我們跳脫過去看得到摸不清的空泛世界，進入知之為知之，不知為不知的實戰領域中。在基礎醫學中，我們談了許多有關交感，副交感神經，α/β、B接受器。而在臨床上，卻發覺以前所學的，知道是一回事，無法運用，幾乎很少去診治這些病，實為可惜。就自律神經的現今觀念，除了交感、副交感系統外，應再將腸道神經系統，特別分出來，另外自律神經不僅是傳出神經，也有傳入神經（also afferent），與感覺及運動神經的協調作用（Sensorimotor-interaction）也是緊緊的連繫在一起。以下就目前臨床自律神經功能檢查及常見病變逐一說明。