以論人計酬制度提供矯正機關收容人之健康照護芻議

A capitation system for providing health care service to inmates in the correctional institution in Taiwan - a proposal

我國全民健保開辦之初，將現役軍人與矯正機關收容人排除在外；2001年2月1日軍人納保之後，收容人成為唯一未納入健保的族群，使「全民健保、保障全民」的理念留下一個缺口。二○一一年健保法修訂（俗稱二代健保）的成果之一，是把全國矯正機關約六萬多名的收容人納入健保，使全民健保真正保障全民，也使得台灣繼法國（1994）、挪威（1998）、英國（英格蘭2003、威爾斯2011）之後成為世界第四個在全國範圍內達成「監所健康主流化（Mainstreaming health care in the prison）」的國家之一，也往世界衛生組織所倡議的「健康監所（Healthy Prisons）」邁進了一大步。所謂「監所健康主流化」即是將矯正機關裡的醫療管轄權從法務部門移轉到衛生主管部門，藉由衛生服務標準與品質的統一與引進社區醫療資源，使得矯正機關裡的收容人儘可能取得與一般社會大眾相同的健康照護。