我們有沒有想過:「十年後臺灣的醫療環境,長得什麼樣子?」我們常聽到人說:「決定臺灣十年後醫療環境的,是『健保』和『評鑑』! 這兩個是醫界進步最大的緊箍咒。」… … 「真的是這樣嗎?」我承認「評鑑」和「健保」的確是我們必需妥善面對與處理的「制度」。不過,要探討臺灣醫院評鑑的制度之前,首先要接受幾點基本事實:(一)臺灣的醫院評鑑基本上是一種獨佔(monopoly)事業,所以規劃者在時間軸要做長期規劃,在空間軸要綜觀全局。讓所訂出來的規則,既能適合發展醫療創新的醫學中心,也要能符合地區醫院的現狀。(二)參與訂立這些醫院評鑑條文基準的專家,也來自醫界,而且很多甚至本身就是醫院的經營管理者。既然「制度」是「人」訂出來的,這個「人」,不就是在你我之間嗎?所以我們還是有能力可以決定未來的,對吧?與其埋怨未來,不如動手參與,改變現狀,創造未來。所以我始終認為:「我們正在影響醫界!我們就是未來!」如果有人問我:「十年後臺灣的醫療環境,長得什麼樣子?」我會很自信的說:「十年後臺灣的醫療環境好或不好,我們就是造業(或造孽)者,我們當然要一起為醫界的未來負責!」那麼,… … 「我們可以怎麼做?我們應該怎麼做?」 |