鈥雷射在泌尿科手術上的應用

Holmium Laser in Urological Surgeries

雷射（light amplification by stimulated emission of radiation; laser）的照射可以將相當大的能量傳達至目標物。目前，雷射已被廣泛地應用在各種疾病的治療。由於泌尿科的手術相常倚重內視鏡的使用，而傳導雷射能量的光纖（optical fiber）具柔軟度且管徑很小，因而很適合配合內視鏡手術的進行，也因此泌尿科手術已變成雷射可以大展身手的一個舞台。不同介質所產生的雷射具有不同的波長，其能量也因此具有不同的特性。目前泌尿科手術較常使用的雷射包括有二氧化碳雷射（CO2 laser）、釹雷射（Neodymium-Yttrium Aluminum Garnet; Nd-YAG laser）及鈥雷射（Holmium-Yttrium Aluminum Garnet; Ho-YAG laser or Holmium laser）等，其中又以鈥雷射的用途最為全面。上述三種雷射作用於細胞內蛋白質的能力差不多，但被水份吸收的程度則不同。由於活體組織內的含水量很高，因此能量較易被水份吸收的二氧化碳雷射和鈥雷射的組織穿透性有限，分別僅達0.1和 0.5公厘；相對的，由於釹雷射的能量不易被水份吸收，其組織穿透可達5公厘以上。