經尿道前列腺素E1治療勃起功能障礙

Transurethral Prostaglandin E1 for Erectile Dysfunction

目前治療勃起功能障礙（erectile dysfunction: ED）的方法包括有口服藥物、陰莖海綿體內藥物注射療法（intracavernous injection therapy;ICl therapy）、真空吸引器的使用（negative pressure vacuum device）、陰莖血管手術（penile vascular surgery）和陰莖植入器手術（penile prosthesis implantation）等。其中陰莖海綿體內藥物注射療法自八十年代初期開始被應用以來，至今已經變成治療勃起功能障礙的一種主要方法。papaverine、 phentolamine、前列腺 E1 （alprostadial or prostaglandin E1; PGE1）等是進行海綿體內藥物注射時常被使用的藥物，且可單獨或合併使用。三者之中又以PGE1的使用率最高。近年來口服藥物威而綱（sildenafil; Vigra）的問世，讓ED患者多了一項無痛、方便而又有效的選擇，但仍有為數少的患者基於特定的原因（如服藥效果不佳或服藥的危險性較高等）而無法使用威而鋼。這些患者終究仍得求助於其他治療方式如陰莖海棉體內藥物注射療法等的使用。只是海綿體內藥物注射療法本身具有一些缺點、諸如長期使用時可能引起陰莖海綿體纖維化、注射位置不佳而引起陰莖血腫的產生等，再加上很多患者總是畏懼著注射時的疼痛，許多病人終究放棄海綿體內藥物注射療法。也因此促成了其他給藥方式的發展。目前較成功的例子便是美國Vivus公司在1997年所推出經尿道前列腺E1的給藥方式：MUSETM（Medicated Urethral System for Erection）。