肥胖症的藥物治療

Pharmacotherapy of Obesity

肥胖與許多慢性病及心理社會問題有關，世界各國肥胖的盛行率逐年增加，因此肥胖已被認為是全球性的流行病。藉由減輕適當的體重，可以減少罹患與肥胖相關的疾病或其嚴重度，例如糖尿病及心臟血管疾病等。飲食控制、運動及改善生活型態等非藥物的治療，是體重控制第一步且最重要的方法，然而，在使用這些非藥物的治療方式之後，但卻不能達到控制體重的目的時，則必須選擇適當的抗肥胖藥物。目前為止，抗肥胖的藥物大致分為抑制食慾、阻礙營養素吸收及增加產熱效應等三大類，本文將針對國內三種常用的抗肥胖藥物，包括phenylpropanolamine、sibutramine及orlistat等，進行文獻回顧，並簡單介紹目前抗肥胖藥物的研究以及未來抗肥胖藥物研發的方向。肥胖是一種慢性病，因此治療肥胖的原則應該是控制而非治癒。無論使用何種抗肥胖藥物，減少原始體重的5-10 %即對身體的健康有所助益。最後必須強調的是，治療肥胖除了降低體重並維持減重後的體重外，最重要的是要能減少肥胖相關疾病之罹病率與死亡率，抗肥胖藥物的使用與研發，當然也要符合這樣的目標。