卵巢之原發性癌症可概分為三類:上皮細胞癌(epithelial cancer)、胚胎細胞腫瘤(germ cell tumor) 、以及間質細胞腫瘤(sex-cord stromal tumor)。其中威脅性最大的為上皮細胞癌,其他如胚胎細胞腫瘤以化學治療可達到很高的治愈率,而間質細胞腫瘤通常為低惡性度且進行很慢,這兩種腫瘤的危險性較低。根據衛生署民國89年癌症登記年報,初次診斷為子宮附屬器(卵巢、輸卵管及寬韌帶)惡性腫瘤(其中大部分為上皮性卵巢癌)之年齡標準化發生率為每十萬人口中6.39人,發生率的排名於女性所有癌症中為第九位;年齡中位數為49歲;子宮附屬器(卵巢、輸卵管及寬韌帶)惡性腫瘤之死亡個案中,年齡標準化率為每十萬人口中2.81人,年齡中位數為60歲。根據衛生署「民國91年臺灣地區癌症主要死亡原因」統計,卵巢癌造成308人死亡,佔所有女性之癌症死亡人數的第十一位。上皮性卵巢癌的五年存活率為30%。早期的上皮性卵巢癌往往沒有症狀,一旦發現時75%的患者已達到第三或第四期;它的症狀多半為腹部腫大、脹氣等腹部不適症狀。上皮性卵巢癌通常經由局部的瀉落 (local shedding) 在腹腔內擴散;而淋巴結轉移之機率,在肉眼認為是第一期的患者中有24%,肉眼認為第二期中有50%,肉眼認為第三期中有74%;轉移到骨盆淋巴結(pelvic lymph node) 與主動脈旁淋巴結(para-aortic lymph node) 的機會類似;也有經由橫膈膜而侵襲肋膜腔的情況發生。而經由血液轉移至如肝、肺等則屬於較末期之狀況。
|