國人平均壽命延長，人口結構日趨老化。隨著年齡的增加，人眼水晶體會慢慢發生硬化、混濁的情形，對水晶體囊內（外）摘除術及人工水晶體置入術（一般稱之為白內障手術）的需求增加趨勢，應可預期。據統計資料顯示，國人白內障罹患率，五十歲以上60%，六十歲以上80%，七十歲以上則高達90%以上，所以老年性白內障可說是老年人很普遍的疾病。在健保開辦前，白內障高危險群的老人沒有健保，對動輒三、四萬的白內障手術，多半能忍則忍，過著視茫茫的生活。健保開辦後，掃除了過去手術費的擔憂，加上醫療科技發展，在門診 即可完成白內障手術，不需住院，對年老患者相當具吸引力。白內障手術治療風險小、費時少，手術利用率有愈來愈高之勢。健保局於民國八十八年曾針對眼科白內障手術爭議審議案件約600件重新審理，審查後發現不符規定比例高達八成，顯然有些手術是非必要之手術。歸納這些案件，不符全民健康保險支付規定的情形有以下幾點：1.術前未對視力不良原因，作眼底檢查評估；2.術前未確定診斷、視力未經矯正、明顯無施行手術適應症即施予手術；3.手術同意書對手術名稱記載不明；4.病歷記載不全或視力檢查數據與手術患眼顯有不一致情事等原因。綜合上述，渠等病患顯然未接受適切的醫療服務。有鑑於此，健保局自八十八年八月一日迄今，均對於前述爭議被駿回案件之醫師或醫療院所，規定其執行白內障手術須申請事前審查外，另對每月門、住診實施白內障手術合計超過四0例之醫師，及曾因眼科受糾正處分以上之醫師或醫療院所，其 白內障手術亦須申請事前審查，列管時間為六個月。又對五十五歲以下之個案及非眼科專科醫師施行之手術個案亦須申請事前審查。企盼藉由事前審查作業杜絕不必要的白內障手術。本會亦於九十二年五月份初審會探討白內障手術之爭議案件，針對眼科白內障案件之整體性、個案問題提出討論，尋求共識，期能建立品質導向的審議機制。
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