子宮內膜癌的預防與早期診斷

The Prevention and Early Diagnosis of Endometrial Cancer

子宮內膜癌大約佔所有女性癌症之6%，為西方婦女最常見的婦科癌症。以美國而言，2002 年估計有39,300個新病例，其中約有6600位會因此而死亡。在台灣主要的婦女癌症為子宮頸癌，子宮內膜癌的比率一向不高，發生率甚至還落於卵巢癌之後。根據衛生署的癌症登記資料顯示，1995年子宮體癌（絕大部分的子宮體癌為子宮內膜癌）新個案數有295人，佔女性生殖器官癌症個案數的7.02%，全部癌症發生個案數的0.82%，發生率的排名於女性為第十三位。1996 年子宮體惡性腫瘤個案數共計357人；發生率的排名於女性為第十一位，佔女性生殖器官癌症個案數的6.41%，全部惡性腫瘤發生個案數的0.83%。1997年子宮體惡性腫瘤新個案數共計449人，佔女性生殖器官個案數的7.32%；佔全部惡性腫瘤發生個案數的0.96%，發生率的排名於女性為第十位。1998年子宮體惡性腫瘤發生個案數共計511人，佔女性生殖器官癌症個案數的 7.10%；佔全部惡性腫瘤發生個案數的0.98%，發生率的排名於女性為第十位。1999年子宮體惡性腫瘤發生個案數共計509人，佔女性生殖器官癌症個案數的6.63%；佔全部惡性腫瘤發生個案數的0.90%，發生率的排名於女性為第十位。雖然子宮內膜癌的病案數目確實在增加，但由於這段時期衛生署同時在推行子宮頸癌篩檢，大量出現的子宮頸癌新病例數目，稀釋了子宮內膜癌所佔的比例。如果由年齡標準化發生率來看，子宮內膜癌的發生率在1995年為十萬分之2.95，1996年為3.43，1997年為4.14，1998年為4.57，1999年為4.67。實際上如果再對已作子宮切除手術的婦女來修正的話，子宮內膜癌的發生率應該還要高一些才對。