藥物經濟學（六）：降血脂藥物的評估

心血管疾病的發生率與年齡老化有關，隨著全球人口的老化，老人人口比例的增加，心血管疾病發生在世界各地都有大幅增加的趨勢。根據國人十大死因的統計，名列前十名，與心血管疾病相關的疾病有：腦血管疾病、心臟疾病、糖尿病及腎臟病，其總和遠超過癌症疾病的總合。心血管疾病最大的誘發因子為高血壓，其次有相關的為高血脂及糖尿病，特別是近年來逐漸成為熱門話題的「代謝症候群（metabolic syndrome）」， 是造成心血管疾病的主要因素之一。有關降血脂的藥物在近年來的研發很多，同時在臨床上的大型試驗也都有很好的成效。隨著研發過程的要求嚴格及臨床試驗皆要求較長的試驗期，藥物研發 的成本也就居高不下，因為如此，每種藥物要申請藥物供應市場時都必須提出藥物經濟學的報告顯示出該藥物的藥價及其成本效果的分析，以提供臨床醫師，衛生單位決策者及醫療保險單位的參考，根據2002年世界銷售額排名前十大處方藥得知（表一），第一名與第二名皆為降血脂藥物，Statin類佔134億美金，可見Statin藥物在全球的需求量。本章的目的就是回顧最新的降血脂藥Statin的藥物經濟學的報告。