中文摘要 |
一般所謂尿失禁包括應力性、急迫性、混合性尿失禁等名詞。當病人主訴在咳嗽、打噴嚏、運動或忽然改變姿勢等身體活動時伴隨不隨意性的漏尿時,漏尿常跟病人的動作有關係的現象,即為應力性尿失禁(stress urinary incontinence, SUI)的症狀(symptom);但是只有經檢查者以客觀評估在當病人咳嗽、打噴嚏或身體活動時,可以看到尿道口有漏尿的現象等徵候(sign),同時沒有逼尿肌(detrusor muscle)收縮,才可稱為真性應力性尿失禁(genuine stress urinary incontinence, GSUI)這個診斷。急迫性尿失禁是主訴有不隨意的、或忽然之間有強烈解尿感的症狀。逼尿肌不穩定(detrusor instability)是指經過客觀評估發現漏尿是與逼味肌收縮有關係。而有關其尿失禁的盛行率(prevalence)常與尿失禁的定義、年齡有相關,尤其是老年人的尿失禁盛行率,常常是用來制定公共政策或研究的一個重要指標。從1971至1997年文獻回顧,21篇有關尿失禁盛行率的研究指出在老年女性(定義範圍60-65歲以上)曾經有漏尿經驗者平均尿失禁約為17%至55%,平均值為34%。如果是以每天都有漏尿的情況評估,約為3至17%,平均值12%。而中年或較年輕的女性約為14至42%,平均值25%。相對的,應力性尿失禁是中年及年輕女性較常發生約為50至60%,老年婦人約為25至33%,而急迫性尿失禁或混合性尿失禁則在老年婦女較常發生。所以應力性尿失禁主要發生在年輕及中年婦女,而年老婦女則以急迫性尿失禁或混合性尿失禁居多。
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