協助一位糖尿病足截肢患者哀傷過程之護理經驗

本個案報告係協助一位因糖尿病足截肢患者哀傷過程之護理經驗。筆者於民國88年6月3日至民國88年6月19日，以會談、觀察、傾聽等技巧收集資料，將實際護理寫成六篇行為過程實錄，以及應用其行為過程記錄筆者與個案及家屬、朋友之互動情形。發現個案因截肢失去部份肢體的「失落」導致之哀傷情緒反應，出現的行為包括否認、憤怒、罪惡、磋商、退縮、無望與接受。護理過程中由於個案人格特質及缺乏完整的支持系統，在執行護理過程中筆者運用主動關懷、同理、接受等支持技巧，與個案建立良好的護病關係。護理人員同時提供連續性的護理與關懷，除了維持身體上的舒適，鼓勵個案情感表達及宣洩，並同理個案因截肢的哀傷情緒，和個案一起面對問題，使得個案終能從否認之哀傷反應到接受已截肢的事實，並共同參與護理人員給予之重建計劃，而得以勇敢面對因截肢所帶來的失落哀傷過程。