高危險妊娠因素與出生體重對新生兒住院醫療費用的影響

The influence of high-risk pregnancy factors and birth weight on newborn inpatient expenditure

目標：探討高危險妊娠因素與出生體重對新生兒住院醫療費用的影響。方法：次級資料世代研究設計，使用2008年全民健康保險資料庫中入院年齡小於或等於28天之新生兒為研究對象，以獨立樣本t、ANOVA和複迴歸分析高危險妊娠因素與出生體重對新生兒的住院醫療費用的影響。結果：複迴歸分析結果顯示，母親年齡≧35歲(β=0.078)、孕期酗酒(β=1.004)、母體糖尿病(β=0.181)、母體腎臟病(β=0.761)、母體肺臟病(β=0.599)、母體貧血(β=0.119)、三胞胎以上(β=0.323)、產程太長(β=0.176)、羊水異常(β=0.290)、羊水中有胎便(β=0.259)、臍帶脫垂(β=0.414)、剖腹產(β=0.308)、妊娠週數＜37週(β=0.354)等高危險妊娠因素，和出生體重＜1,500克(β=1.428)、出生體重1,500至2,499克(β=0.432)，會使得新生兒的住院醫療費用偏高，且達統計顯著相關(p<.05)。結論：特定的高危險妊娠因素和低出生體重使得新生兒的住院醫療費用有上升的情形。建議健保局未來修正「新生兒與其他源於周產期病態之新生兒」(MDC 15)分類架構時，可同時考量特定高危險妊娠因素和出生體重的影響。