比較身體質量指數及腰圍預測台灣中老年人糖尿病風險之能力

A comparison of the abilities of Body Mass Index and waist circumference to predict the risk of diabetes in mid- and old-age Taiwanese

糖尿病是公共衛生及臨床醫學重要的議題，為國人十大死因的第五位。糖尿病的危險因子很多，而肥胖（尤其是腹部肥胖）一直被認為是第2型糖尿病主要的危險因子之一。Klein等人發現腹部脂肪與心血管代謝風險有強烈關聯，並建議腹部脂肪的分佈可用於預測第2型糖尿病的風險，且腰圍（waist circumference）可能比整體肥胖指標――身體質量指數（Body Mass Index, BMI）更具預測能力。Vazquez等人以統合分析法（meta-analysis）分析了32個研究，發現BMI、腰圍、及腰臀比（waist/hip ratio）三肥胖指標與糖尿病風險的關聯相近，而臨床上腹部肥胖是更重要的指標。Qiao和Nyamdorj的回顧性研究也發現三肥胖指標BMI、腰圍及腰臀比皆可獨立預測第2型糖尿病的風險，但腰圍的關聯較BMI強；以受試者工作特徵（Receiver Operating Characteristic Curve, ROC）曲線分析也顯示腰圍的預測能力較強。