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醫院導入醫療資訊系統運用後,醫事人員由電腦輸入病歷紀錄,以列印病歷紀錄單張取代傳統手寫病歷,使病歷愈來愈厚,造成病歷儲存區可容納病歷數量逐年遞減,本研究抽樣統計門診、急診及住院病歷所含病歷單張,量測出每次就醫後病歷厚度成長。研究結果,門診初診平均增加11張單張,每月增加病歷長度為1,648.5公分,門診複診每次平均增加2.5張表單,每月增加病歷長度為1,996.0公分。急診單次平均\r增加6.1張單張,每月初診增加長度為748.4公分;複診增加長度為314.4公分。住院\r病歷每天平均增加10張病歷單張,每月增加病歷長度為1,709.7公分;各類報告單及\r病歷表單回收歸檔每月增加779.1公分。本研究與台大醫院85年研究比較,門診病歷相差3倍;急診病歷僅小幅增加0.8張;住院病歷相差1倍,主要原因是門診紀錄及護理紀錄已導入電腦化列印單張,造成病歷厚度大幅增加。本研究結論:每年病歷成長為863.5公尺,換算成病歷櫃佔用空間需13.36坪。病歷儲存空間一直是病歷管理者主要課題,建議電子化列印單張改以雙面列印或接續列印方式,以減少增加紙張;儘快發展完善電子病歷系統後,開始病歷無紙化;以及加快病歷掃描速度,以減緩病歷儲存壓力。本次研究以表單增加的速度,推論病歷儲存空間的需求,作為未來空間規劃及病歷銷毀速度的參考,並作為實施電子病歷無紙化效益評估根據。 |