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| 篇名 | 高頻熱凝療法醫療保險賠不賠？ |
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| 作者 | 卓俊雄 |
| 中文摘要 | 2016年7月26日甲以自己為被保險人向A人壽保險公司（下稱「A」）投保終身壽險附加醫療健康保險附約；嗣甲於2017年1月7日至8日、2017年3月6日至7日，因椎間盤突出分別於丙醫院進行腰椎高頻熱凝療法治療，且皆自費住院2日，依前開保險契約甲主張A應給付甲住院日額保險金、手術費用保險金等。惟A主張甲分別於2017年1、3月接受高頻熱凝療法並不符合契約條款約定「經醫師診斷其疾病必須入住醫院」之要件；另甲於同年1月接受腰椎高頻熱凝療法後，未間隔3個月以上，即再次接受高頻熱凝療法，顯非必要醫療行為等為由抗辯，拒絕給付住院及手術費用保險金。對此，A拒絕給付甲住院及手術費用保險金有無理由？ |
| 起訖頁 | 21-24 |
| 關鍵詞 | 健康保險、醫療行為必要性、情事變更 |
| 刊名 | 月旦法學教室 |
| 出版單位 | 元照出版公司 |
| 期數 | 202011 (217期) |
| DOI | 10.3966/1684739321705 複製DOI DOI申請 |
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