霍亂是一種古老且流行廣泛的烈性傳染病之一,屬於國際檢疫傳染病,曾在世界上引起多次大流行。霍亂弧菌是該病的病原體,學名Vibrio cholerae,屬弧菌科,是一種革蘭氏陰性菌。人類在自然情況下是霍亂弧菌的主要易感者,透過污染的水源或飲食物經口傳染。本病例患者為一名83歲男性,因腹瀉而送至本院急診,病患主訴上吐下瀉全身無力,實驗室檢查發現血液學檢查白血球增多,病人因腹瀉故做糞便常見之致病菌檢查,細菌培養報告為Vibrio cholerae,進一步鑑定為罕見的本土性小川型霍亂弧菌(Vibrio cholerae O1-ogawa-toxigenic)感染;住院期間以靜脈輸液和Ciproxin抗生素治療兩周改善其腹瀉症狀;後續再追蹤三套糞便細菌培養,皆未分離出Vibrio cholerae。在抗生素療程治療後及臨床照護下康復出院。此個案發現為台灣花東地區近年內罕見的本土個案,快速而正確的檢驗結果及診斷才能夠提供給臨床有效的治療防治方向。 |