某地區醫院由血液培養中鑑定出Trichosporon asahii之臨床檢驗分享

絲孢酵母菌（Trichosporonspp.）是正常皮膚菌群的一小部分，在自然界廣泛分佈，當宿主免疫功能低下會引起全身性伺機性感染，此菌屬亦是引起黴菌血症重要的致病菌之一，當病患感染Trichosporon並發展至侵襲性絲孢酵母菌病時，其死亡率高達50~80%。在一般中小型實驗室，受限於分子式鑑定方法的設備不完全，且對於黴菌之培養與鑑定較不熟悉的情形下，針對Trichosporon菌種之鑑定，臨床實驗室可依此菌屬重要的表現型特徵，其培養後的菌落呈現凸起放射狀表面，乳白色、邊緣呈細微毛邊之酵母菌型態；革蘭氏染色鏡檢結果為革蘭氏陽性、型態呈現長、支鏈狀結構的菌絲；乳酸石碳酸棉藍染液染色鏡檢觀察到關節孢子的型態，同時Urease試驗呈陽性，產色酵母菌鑑定培養基呈藍綠色結果，室溫下培養無呈現菌絲體生長，排除雙形性真菌，實驗室即可發出Trichosporon spp.的報告，儘速提供醫師準確的檢驗報告。