多發性骨髓瘤是一種源自骨髓漿細胞的惡性腫瘤,有許多不同的表現及症狀,而不易被發現或診斷。其四大典型症狀:貧血、骨痛和溶骨性骨病變、腎功能衰竭和高鈣血症中,貧血是高可能性與其他症狀同時或獨立發生的,在輕微貧血未導致更嚴重危害前,不易讓人察覺其症狀可能源自於骨髓病變。本案例為一位67歲本國籍男性,持續2~3年的貧血病史,血色素均值約9.4g/dL(參考值:14~18g/dL),其他癥候不明顯,僅從常規實驗室數據無法鑑別出骨髓方面疾病,後藉由骨髓穿刺製成的骨髓抹片鏡檢發現大量的漿細胞( Plasma cell )存在,漿細胞為此疾病之特異性指標,並針對疾病進行特定項目檢查後,判定患者罹患多發性骨髓瘤。隨後開始療程六個月後,追蹤其血色素均值約14.3g/dL。本文探討長期貧血症狀,在非腸胃道、創傷出血或血球先天異常及免疫疾病等無法解釋的貧血病患,應將骨髓疾病之可能性納入考量,才能找出貧血切確病因,同時提早預防或阻止其疾病的惡化。個案確定貧血原因後,開始治療及持續追蹤,目前已改善因長期貧血而容易疲勞等症狀,並專注於多發性骨髓瘤病情的控制。