成人顏面不對稱單純矯正治療或合併正顎手術患者的形態特徵

Morphologic Characteristics of Adult Patients with Facial Asymmetry Treated by Orthodontic Therapy or Orthognathic Surgery

顏面不對稱是一項異常咬合患者常見的臨床特徵之一，掩飾性齒顎矯正治療能夠有效地矯治輕度甚至中度骨性顏面偏斜情形，至於嚴重的顏面不對稱可能需要正顎手術合併齒顎矯正治療才能予以改正。傳統測顱片雖為二維影像系統，但在診斷不對稱上仍是具有參考意義與價值的重要工具。本研究目的在於探討顏面不對稱成人病患採用單純矯正治療和矯正合併手術治療兩種不同治療計畫，在治療前齒顎顱顏結構的特徵與差異。選取顏面不對稱患者，分單純矯正治療組30人，以及矯正合併手術治療組30人，共60人。分別描繪其治療前之正面測顱X光片，利用傳統測顱分析方法，共採用11個標記點及51個測量項目，利用電腦軟體（Winceph）測量，將測量結果進行雙樣本t檢定分析。結果顯示顏面不對稱矯正合併手術治療組，下顎骨左右不對稱性，不論在角度、寬度與比例上，差異性都比較大，也就是下臉部三分之一偏斜情形較為嚴重；上顎骨體左右寬度比例差異較大，左右牙弓寬度比例差異較大。結論：顏面不對稱患者，單純矯正治療組與矯正合併手術治療組，在齒顎顱顏上的確存在許多差異，這些顯著差異可提供臨床治療計畫擬定的參考。