2017年Ciprofloxacin抗藥之B型流行性腦脊髓膜炎軍營群聚事件調查

2017年7月23日桃園市政府衛生局接獲轄區醫院通報一例流行性腦脊髓膜炎個案，為現役軍人（指標個案），調查後發現其隸屬之連隊另有兩名疑似症狀個案。因有人、時、地相關，此三名個案血液培養菌株經鑑定均為血清型B型腦膜炎雙球菌，且脈衝式電泳圖譜皆相同，研判為一群聚事件。共114位接觸者投予預防性抗生素（ciprofloxacin或rifampin）。惟7月28日後因指標個案分離出ciprofloxacin抗藥菌株，故針對已接受預防性投藥之54名接觸者再次投予azithromycin。此群聚事件調查顯示腦膜炎雙球菌抗藥性監測有其重要性，當疑似流行性腦脊髓膜炎群聚發生時，除儘速給予接觸者預投性投藥外，尚需衡量確診個案之藥敏報告，以評估預防性投藥之合適性與採行因應對策。