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篇名
傳染性單核球增多症(人類疱疹病毒第四型感染)與罹患自體免疫疾病風險性的相關性:以全國人口為對象之世代研究
並列篇名
Association of Infectious Mononucleosis with Risk of Subsequent Autoimmune Diseases: A Nationwide Population-Based Cohort Study
作者 李向嚴張晉魁林子閔郭芷彤陳錦華甄沛勤張棋楨
中文摘要
目的:傳染病原體可以在幾種慢性發炎疾病中觸發自身免疫反應。本次研究的目的是調查傳染性單核球增多症(IM),這種多由人類疱疹病毒第四型(EBV)感染造成疾病與罹患自身免疫性疾病風險之間的關係。方法:本篇使用臺灣國家健康保險研究資料庫的保險索引資料,資料範圍為2006-2017年,匯出包含有傳染性單核球增多症診斷碼與否的自身免疫性疾病(AD)發病率。用Cox's proportional hazard regression model估計了傳染性單核球增多症(主因EBV感染)與AD的發病率和風險比(HR)。結果:曾有IM病史群體的自體免疫疾病總發病率高於非IM病史群體(每10萬人年274.84比66.34;發病率為(4.14,95%CI 3.24-5.30),調整後的HR為6.23(95%CI 4.83-8.21)。與非IM病史群體相比,有過IM病史群體在類風溼關節炎(aHR=4.52,95%CI 1.21-17.58)、系統性紅斑狼瘡(aHR=13.58,CI 6.32-37.81)和全身血管炎(aHR=5.93,CI 1.89-18.17)等系統性自體免疫的調整後危險比更高。此外,對於其中9種器官專一性自體免疫疾病,IM組調整後的風險比也明顯更高。結論:傳染性單核球增多症是罹患自身免疫性疾病的風險因子,暗示了EBV感染與自體免疫疾病發生扮演一定角色。
英文摘要
Objective: Infectious agents can trigger autoimmune responses in several chronic inflammatory diseases. This study investigated the association of infectious mononucleosis (IM), predominantly caused by Epstein-Barr virus (EBV), with the risk of autoimmune diseases (ADs). Method: We used claims data from Taiwan's National Health Insurance Research Database to determine the incidence of ADs with or without a diagnosis of IM from 2006 to 2017. Incidence rate ratios and hazard ratios (HRs) of ADs for IM were estimated using Cox's proportional hazard regression model. Results: The overall incidence of ADs was higher in the IM group than in the control cohort (274.84 vs. 66.34 per 100,000 person-years; incidence rate ratio, 4.14; 95% confidence interval [CI], 3.24-5.30), with an adjusted hazard ratio (aHR) of 6.23 (95% CI, 4.83-8.21). Compared with the control group, the IM group had higher aHRs for incident systemic ADs such as rheumatoid arthritis (aHR, 4.52; 95% CI, 1.21-17.58), systemic lupus erythematosus (aHR, 13.58; CI, 6.32-37.81), and systemic vasculitis (aHR, 5.93; 95% CI, 1.89-18.17). Furthermore, the aHR of the IM group was significantly higher for incident nine types of organ-specific ADs. Conclusion: IM is a risk factor for ADs, implying the importance of EBV infection in the development of ADs. Further mechanistic research is needed.
起訖頁 44-55
關鍵詞 EBV病毒傳染性單核球增多症人類皰疹病毒第四型自體免疫疾病健保資料庫研究Epstein-Barr virusinfectious mononucleosisautoimmune diseasenationwide population-based cohort study
刊名 中華民國風濕病雜誌  
期數 202212 (36:2期)
出版單位 中華民國風濕病醫學會
該期刊-上一篇 活動性巨細胞病毒感染與隨後的自身免疫性疾病風險之間的關聯:全國性人口為基礎的世代研究
該期刊-下一篇 探究溫度與濕度對亞洲三個不同城市痛風盛行之趨勢分析
 

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