病歷資訊管理學與實務──e世代病歷資訊管理：摘要介紹

病歷（chart）、醫療紀錄（medical record）或病人紀錄（patient record）：指在醫療機構從事醫療工作之人，對病人施以預防、疾病、傷害之用藥、復健、治療為目的，在醫療過程中，所做的各項診察、診斷與治療等依照一般及特殊格式紀錄所製作產生之就醫整體紀錄。