探討以死亡率作為加護中心照護品質指標之合理性

影響加護中心照護品質的因素，與加護中心、醫院特性及品質審查指標相關，其中死亡率為結果指標之一。本研究目的為了解樣本醫院94年1至9月六個成人加護中心病患住進至離開加護中心之死亡率及存活時間，比較各加護中心間存活時間差異情形。研究樣本數共2220人次，平均住院天數6.6天，平均年齡62.97歲，男性病患佔71.4%，女性佔28.6%。本研究採檔案分析，由資訊室協助，收集病患資料檔中性別、出生年月日、住入那個加護中心、入出該加護中心日期及死亡日期，採excel彙整資料，以SPSS 13.0統計軟體進行描述性統計、百分數、標準差及存活分析(Kaplan-meier)。研究結果：六個加護中心間平均存活時間未達顯著差異(p=.28)，但比較死亡率卻達顯著差異(p=.003)，死亡率以內科加護中心12.7%最高，較心臟外科(4.6%)高2.76倍。結論：因僅比較死亡率未考量六個加護中心間住院天數差異，導致某些加護中心死亡率偏高，可能造成該加護中心照護品質不良誤解，故建議在比較加護中心間照護品質時不宜僅採用死亡率，應將平均存活時間一併納入。