在1982年美國總統委員會醫療倫理及生醫行為研究小組推出「醫病共享決策」(shared decision making, SDM)以來,以病人為中心的策略得到進一步落實,讓病患有更多的自主權參與診治前的諮商,共同擬定診治決策。SDM在各國的推展如火如荼,各醫學相關科別也因具有其特色,制訂其特有的決策輔助工具,進步神速。推行以來,各種有關SDM的議題也隨之增多,政策決定者、醫療機構管理者、醫療專業人員、照護人員、病人和家屬、保險給付機構、法律人員等,都產生很大的衝擊,針對特定病的治療成果,同時不會增加醫療人員的實務作業量,耗費過多的時間,同時更增高病人滿意度,減少醫療糾紛等,都列為主要的目標。 |