中國醫改──國家級帶量採購制度之簡析

中國政府為了解決仿製藥（即學名藥）質量問題及藥價虛高的沉痾，進行了一連串的國家級醫藥改革，如上市持有人制度、兩票制、一致性評價及帶量採購，且醫藥審批規範、環境安全要求亦同步趨嚴。中國醫改政策甚多，本文主要聚焦討論帶量採購的制度設計如何促成藥品的降價提質。在高齡化趨勢下，對患者或國家醫保基金來說，藥品支出的負擔逐漸加重，因此中國政府不得不採取積極作為，以解決長期以來原研藥與仿製藥間不公平競爭、醫院採購制度缺陷所造成的藥價虛高問題。其中，帶量採購直接透過調降醫保支出標準對藥價進行約束。現階段帶量採購確實達成藥品的降價提質，但隨著帶量採購常規化、實施範圍的擴大，原研藥及仿製藥都將面臨更大的降價壓力，對產業的衝擊力，未來政策實施效果仍待觀察。