降低內科病房癌症病人人工血管血流感染率之經驗分享

以「病人為中心」的思考是目前醫療界重要的課題之一，「醫療安全」更是全世界醫療服務的主流價值，亦是各醫療機構致力建構的目標。目前罹癌病人多需仰賴內植式輸液座port-A施打抗癌藥物，但也衍生導管相關血流感染，影響病人預後，增高死亡風險。根據台大醫院研究資料顯示，台灣地區醫學中心平均每一位發生醫療照護相關感染病人必須延長住院約22日，額外醫療費用多支出281,222元。現今感染率居高不下及抗藥性菌株不斷升高的醫療情況下，如何有效預防及降低相關醫療照護血流感染的發生，提升醫療品質、維護病人生命安全極具重要性。本病房為內科病房，癌症病人皆須放置人工血管以供給藥或化學治療使用，依據本院感染管制2016年1月至2016年12月期間統計：本病房人工血管之血流感染高達3.1‰，遠高於管控限制值1.2‰，因此引發探討及改善動機，希望透過分析原因探討影響病人人工血管血流感染的因素並執行改善計畫、期能以實證護理方式提供介入措施，有效降低血流感染率，提升病人安全及臨床護品質。