石綿相關肺疾病病例報告與文獻探討-肋膜斑與惡性間皮瘤

Asbestos-related Pleural Plaques and Malignant Mesothelioma: Two Case Reports and Literature Review

石綿引起的肺疾病主要包括惡性間皮瘤、石綿肺症、肺癌、肋膜斑，及瀰漫性胸膜增厚等。本文報告兩位有石綿職業暴露史，分別罹患惡性間皮瘤與肋膜斑的病例。惡性間皮瘤個案是一位62歲女性，年輕時是拆船業鋼板切割工；肋膜斑個案是一位72歲男性，年輕時從事管路保溫工程，這兩位個案皆已離開石綿暴露環境約30到40年。本文針對石綿暴露、肋膜斑、惡性間皮瘤、肋膜斑與惡性間皮瘤之間的關聯性進行文獻探討；也將國內報導過的石綿暴露相關惡性間皮瘤案例作統計，以提醒國人與醫師應持續注意石綿的危害，雖然法令已經將石綿逐步禁用，但早期石綿暴露對於國人的健康危害依然方興未艾。我們建議：家庭醫師問診時應對於可能有石綿暴露史的在職與離職勞工特別注意，而主管機關應詳細登記作業經歷、建檔管理，並提供定期健康檢查，以早期發現石綿暴露相關病例，並協助勞工申請勞保補償。

Conclusion: In the examined Taiwanese population, the prevalence of gallstone disease was 5.9% and appeared to be slightly higher in men than in women. Low HDL-C is a risk factor in both genders, while hypercholesterolemia and high LDL-C predict a higher risk of gallstone disease only in women.