拆解隱形炸彈高血壓

正值壯年的阿勇身材相當壯碩，身高一百七十五公分，體重一百二十公斤，換算他的身體質量指數BMI是三十九，超過三十五就算重度肥胖了。阿勇有一天突然呼吸困難，覺得自己快吸不到氣了，叫了計程車趕到臺北慈濟醫院掛急診。急診醫師檢查發現他的血壓（收縮壓／舒張壓）200/115mmHg，出現肺水腫、心臟擴大等高血壓急性併發症，趕緊施以藥物治療。病況控制後，阿勇來到心臟血管科張耀庭醫師的門診追蹤。走進診間坐下後，阿勇說：「醫生，我腎上腺有一顆腫瘤，上次抽血檢查，鉀離子偏低，之前都在醫學中心追蹤，高血壓一直都沒有改善……」張耀庭醫師從阿勇的陳述了解他對自己的病情有一定的了解，而且判斷屬於續發性高血壓，所以為阿勇安排一系列檢查。沒想到檢查還沒做完，阿勇就耐不住性子，嫌麻煩，只拿了降血壓藥，之後就沒再回診。