原死因選擇準則改變對死因別死亡率趨勢分析的影響

為了反映醫學與公共衛生知識與觀 念的更新，國際疾病分類（International Statistical Classification of Diseases and Health Related Problem, ICD）會定期改版〔1-4〕。圖 一照片是台灣使用繁體中文翻譯版，可以 看到頁數越來越厚。中文ICD-7有129頁， ICD-8有202頁，ICD-9有470頁，ICD-10有 四冊1710頁。頁數增加的主要原因，是編碼 分類項（coding category）越來越多越來越 細。因為ICD已經從過去為了統計列表的角 色，變成是找尋（retrieve）疾病個案索引的 角色。找尋疾病個案的主要目的是為了疾病 監測與醫療保險申報，因此對於疾病病理， 部位，嚴重度與併發症的詳細度要求越來越 高，造成修訂工程越來越複雜且龐大，因 此修訂相隔年代越拉越長。