中文摘要 |
由於醫療科技的發展與進步,延長了人類平均壽命,導致人口結構老化也因此使得慢性病人口逐漸增加,而當病情嚴重出現呼吸衰竭的情況時,就會提供呼吸器輔助病人,獲取更多機會來挽回生命。依據93年「全民健康保險統計」,全年因呼吸衰竭需長期使用呼吸器的住院案件約27,585件,健保支付的住院醫療費用達53億元。影響呼吸器依賴病人脫離呼吸器的變化甚多,而脫離呼吸器失敗並需重覆插管,而導致延長使用呼吸器,研究顯示脫離呼吸器的失敗率高達26--42%(平均31.2%)。然而呼吸器要能有效使用,最重要是必須忠實且完整的呈現出呼吸器所有數據,而呼吸監護紀錄單則是紀錄病人呼吸器相關參數之表單,亦是呼吸照護品質的指標,但其內容非常繁瑣,包括基本資料、通氣模式、呼吸參數、警報參數、動脈血液氣體分析…等,由人工手寫的呼吸監護紀錄單不但浪費人力也經常有紀錄錯誤、資料不完整性,加上病人可能因轉院等因素,以致呼吸照護歷程不完整,無法提供持續性的呼吸照護紀錄。本院為解決呼吸器資料完整性問題,由呼吸治療科、護理部及資訊室成立專案團隊,來規劃及推動呼吸器自動化紀錄系統的開發及建置,以達到以下的目的:(一)提供電子化表單紀錄供醫護同仁臨床決策之用。(二)呼吸器數值持續且自動化的紀錄機制。(三)提高病歷資訊完整性與及時性,使呼吸照護不中斷。(四)資料內容需結構化,建立後續醫學研究平台。(五)符合各類醫事人員需求,建立使用者為中心模式。 |