新竹市慢性開放性結核病個案管理經驗分享

慢性開放性結核病個案之治療以療養及有效隔離為主，過去曾提供高劑量INH（600mg）單一藥物治療以降低傳染力。2014年臺灣首度引進世界衛生組織建議可納入多重抗藥性結核（Multidrug Resistant Tuberculosis, MDR-TB）個案治療失敗後的新一代二線藥物Bedaquiline，作為慢性開放性結核病個案之重啟治療處方，本事件之個案為符合使用新藥重啟治療之對象。個案自2010年判定為慢性開放性結核病個案，歷經近十年時間，直至2017年完成治療，除個案改變態度積極配合公衛管理及醫療診治外，公衛人員持續以個案為中心，制訂個人化照護管理模式，並與醫療人員保持密切聯繫，隨時掌握診治之相關資訊，逐年累月與個案建立良好信任關係，均為促使個案成功完成治療的關鍵。