糖尿病治療的「心」突破：乘「腎」追擊，打造健康人生

案例：日前一位67歲的退休老人家，苦著臉走進診間，「醫師，我的體檢單出現紅字，血糖很高，腎功能變差，怎麼辦？」查看後，發現空腹血糖213mg/dl，醣化血色素（HbA1C）高達9.2%，腎功能指標Cr=1.53mg/dl，換算成腎絲球過濾率（GFR）只剩53分（台灣健康的人是100分）。詢問後發現，之前有服用降血糖藥物，但聽隔壁鄰居說：藥吃多了對腰子（腎）不好。同時也覺得沒甚麼不舒服的，所以就自行停藥了。但最近透過體檢，發現腎功能變差，擔心日後會洗腎，才到門診求助。醫師告知「血糖控制不好才會洗腎，吃降血糖藥物完全不會傷害肝與腎，甚至可以保護心腎功能。」從此，積極改善生活型態，並搭配降血糖藥物，半年過後，醣化血色素降到6.7%，腎功能也恢復了一些，不再惡化。依國民健康署2013~2015年「國民營養健康狀況變遷調查」發現，台灣糖尿病盛行率節節攀升，已高達12%以上，糖尿病不但會增加死亡風險，若控制不良會產生許多併發症，如：心血管疾病、腦血管疾病、腎病變、眼病變引起的失明，以及周邊神經病變與周邊動脈疾病導致的截肢等，對病人個人與家庭的生活品質影響甚鉅。