末期腎病變病患肺炎之預防－－疫苗注射

59歲的周女士罹患糖尿病多年，因糖尿病所引發之腎病變演進至末期腎病變，在社區型透析中心接受規則透析已超過三年。病人因慢性疾病體弱的關係，自我照護能力不佳，需要外傭看護生活起居，而長期食慾不振也使病人營養狀態欠佳，BMI指數小於16（Kg/m2）在七月某一日，病人主訴發燒已兩天，伴隨症狀包括咳嗽、痰液變多且濃稠、呼吸急促、畏寒顫抖、肌肉痠痛以及全身無力等。