老人專科護理師之角色

因應著彰化老人人口越來越多的趨勢，人口老化已經是不可抗拒的趨勢，在因應高齡化社會的來臨之前，積極加強提供老年醫療照護服務已經是刻不容緩的議題。本院於98年1月成立老人醫學科，提供住院急性照護及周全性老人醫學專科門診服務。而我在某次的因緣際會下加入了這個老人醫學團隊，除了實體臨床照護之外，在團隊中擔任老人醫學專科護理師。老人專科護理師的主要角色包括直接的照護提供者（direct care provider）、教育者（educator）、協調者（coordinator）三種。針對老年病人（尤其是衰弱、合併多重重症之高齡急症患者）時，除了身體檢查、疾病史收集外，主動篩檢是否有老年症候群（感覺功能障礙、認知功能障礙、憂鬱、瞻妄、尿失禁、跌倒、疼痛、營養不良、睡眠障礙、壓瘡、多重用藥）的存在；及社會資源應用及心理滿足感、家庭照顧負荷的健康評估……等。綜合整理老人專科護理師的腳色功能於下：1.運用周全性老人評估（Comprehensive geriatric assement）來確認病患的問題，制定具體可行的照護計畫與目標，且親自執行相關照護計畫。2.檢視會造成病患功能退化或影響生活品質的危險因素（如久臥在床不活動所帶來的問題，儘早預防）。3.提供相關衛教資訊給家屬或主要照顧者，了解家庭動態系統（如主要照顧者及決策者）及居家環境。