吩坦尼（Fentanyl）注射劑在加護病房的臨床應用   全文下載

加護病房的重症病人往往因疾病、侵入性裝 置（如插管）、術後傷口等因素而承受極大的疼 痛；病房裡的各種監測儀器造成之環境噪音、肢 體約束與疼痛亦對病人生理造成龐大的壓力。為 提供患者適當的疼痛控制並使其得到充分的休 息，麻醉性止痛劑在加護病房的使用確實有其必 要性，但是因為藥物安全性的疑慮，使麻醉性止 痛劑的使用方式ㄧ直以來是個有爭議性的議題。 例如配西汀（pethidine）的代謝物容易蓄積於體 內而引發震顫、抽搐等神經方面的不良反應， 故不建議用於重症患者，因此嗎啡（morphine）成 為加護病房止痛劑的首選，但嗎啡會使組織胺釋 放，容易造成血管擴張而血壓下降的缺點，吩坦 尼（fentanyl）此時成為另ㄧ項用藥選擇。