注意第二型糖尿病治療藥物rosiglitazone與pioglitazone的風險

第二型糖尿病治療藥物 thiazolidinedione （TZD）類藥品，包括 rosiglitazone 及 pioglitazone，有增加充血性心衰竭的風險，衛生署規定，TZD 類藥品仿單上應加註心臟疾病風險的相關警語，提醒醫師及病患應小心使用。今（96）年 3 月間美國食品藥物管理局（FDA）發布訊息，由臨床資料顯示，第二型糖尿病治療藥物 rosiglitazone maleate 與 pioglitazone hydrochloride，有造成骨折及充血性心衰竭的風險，衛生署迄今已多次發布新聞，提醒醫師及病患應小心使用 TZD 類藥品，以降低用藥風險，並提醒醫師為患者處方此類藥品時，應定期檢測患者的肝功能指數（例如 ALT 等），當發現患者的 ALT 大於正常值上限 2.5 倍，或病患有活動性肝疾病時，就應停止使用該類藥品。美國 FDA 召集藥物安全專家及臨床醫師，共同討論 TZD 類藥品的風險與臨床效益，結果建議，因此類藥品的臨床效益仍高於風險，可繼續使用以供病患治療用，但是需加註警語以提醒藥品有引發缺血性心臟病發作的風險。