全人照護教育的規劃與執行——彰基經驗

財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會自2003年開始推動的畢業後一般醫學教育計畫，係以美國畢業後醫學教育評鑑委員會（Accreditation Council for Graduate Medical Education，簡稱ACGME）所提倡的六大核心能力為醫學教育的目標，因而掀起一股改革的風潮，引領教學醫院進入能力導向醫學教育（competency-based medical education，簡稱CBME）的年代。然而，縱使是西方國家，CBME對大多數臨床教師仍是一個陌生的新領域，在21世紀的前10年，大家還都在摸索階段。直至2010年Lancet Commission發表「新世紀的醫療專業人員：在相互依存的世界中改變教育以加強醫療系統」，提出CBME教學模式與傳統醫學教育模式的差異，將CBME更明確地定義。文中建議CBME模式的課程設計分為三個步驟：（1）預估學生在完訓時的執業環境有何醫療需求、到時的醫療系統將如何變遷；（2）依醫療需求和系統的發展訂出學生在畢業時應具備的能力，以及在學習過程中需達成的成效；（3）依學生所需要具備的能力設計課程及評估方式。近幾年來，彰化基督教醫院（以下簡稱本院）就是參考這個理念來規劃本院的全人照護教育課程。